相信很多人都有过这样的经历：穿着在外奔波了一天的衣服和裤子，回家后直接往沙发或床上一坐、一躺，心里偶尔会泛起一丝恶心的感觉。
一想到这些衣物碰过各种公共场所的表面，比如地铁座位、办公室椅子和餐厅座椅，甚至不知道此前都是哪些人接触过的，就觉得浑身不自在。要是上网刷到恶心的图片和视频，像下图，整个人都不好了……
问题来了，这种健康担忧有必要吗？穿着外裤能直接坐在床上吗？今天，我们就来深入探讨一下。
太长不看版：
对于大多数健康人群来说，日常外出穿的衣服传播疾病的风险其实很低，不必过分担心。但以下情况需要留意：
医务人员、清洁工等高风险职业人群，工作服可能携带较多病原体，建议不要穿回家；
如果家中有免疫力较低的成员，比如慢性病患者等，应保持警惕，避免机会性感染；
从防过敏角度，建议回家后更换外衣，尤其适合季节性过敏人群。
除衣物清洁外，坚持良好的手部卫生习惯，才是预防病原体最有效、也最经济的方式。
对大多数健康人群
不用过于担心
对于大多数健康人而言，通过日常外出衣物感染传染性疾病的概率很低。
虽然理论上衣物可能在疾病传播中扮演“中间”角色，但它的重要性尚不明确，而且总体风险很小。之所以这样说，主要基于以下几个原因：
1.需要足够数量的病原体
大多时候，外衣上存在的极少量病原体并不足以让人生病，一般都要达到一定的数量才能引发感染。
2.病原体存活时间有限
不少导致呼吸道和胃肠道疾病的病原体在体外存活的时间并不长。一项针对新冠病毒的建模研究发现，病毒在棉质衣物上会比较快地失活，甚至，仅乘车通勤后回家，衣物上有传染性的病毒量就可能减少 80% 之多。
3.衣物纤维的“吸附”作用
衣物的纤维可以在一定程度上“锁住”病毒和细菌颗粒，让它们不那么容易通过接触转移到人的手上或其他表面。
4.传播效率远低于直接吸入
主流观点认为，与直接吸入感染者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫相比，衣物上附着的病原体“生物利用度”要低得多。同样的，新冠病毒的建模研究发现，由衣物上的悬浮颗粒引起的“二次吸入暴露”情况，要比在工作场所的吸入暴露低 2 到 3 个数量级，这几乎是可以忽略不计。
要注意的特殊情况
和普通外衣不同，医务人员的白大褂则是公认的传播载体。
研究发现，医护人员的白大褂上经常会沾染上耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、万古霉素耐药肠球菌(VRE)等致病菌。类似地，针对护士白大褂的研究显示，50% 的样本都有致病菌污染，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
不止于此，白大褂上的细菌污染程度还会随着工作时长而增加，这些细菌甚至可以在白大褂上存活数天到 3 个月之久。
为了防止病原体从医院传播到医院外(尤其是家中)，对于医务工作者，应尽量避免在医疗区域外穿着白大褂，更不要把白大褂穿回家、带回家和其他衣物一起清洗。
除了上面聊到的白大褂外，个别特殊职业和情况下的外衣，也比普通人要有更高的传播风险。
比如，处理垃圾的工人的工作服就比较脏。甚至有学者统计过，从他们的工作服检测出了 275 种真菌和 54 种不同的细菌。可想而知，如果不注意卫生，这些微生物很可能会通过衣物被带到家中各处。
上面这些微生物不一定致病，但如果是遇到一些偶然情况，比如家庭成员免疫功能低下，则可能会出现医学上说的“机会感染”。此外，在集体环境中，共用毛巾、床上用品等个人物品(不仅限于衣物)，也是已知的感染传播途径。
最后，要是遇到衣物被体液、呕吐物弄脏，要立即更换和清洗。如果皮肤有开放性伤口、烧伤等情况，护理上也要特别注意。
外衣的另一个风险
可能携带过敏原
上面讨论过，对普通人来说，通过外衣感染疾病的总体风险比较低，但外衣还有另一个被忽略的风险，那就是许多常见的过敏原(例如花粉)会通过外衣“搭便车”进入我们的家中。
如果你是季节性过敏(例如花粉过敏)患者，就要特别注意了，可以采取下面的措施来预防过敏：
1：回家后立即脱掉外衣
2：定期用吸尘器清洁布质家具
3：由于花粉也会附着在人的皮肤、头发甚至眉毛上，在花粉季外出时可以考虑戴上帽子和太阳镜，且回家后洗头、洗脸。
比外衣更直接的传播途径，有这些↓
无论病原体来自哪里，良好的手卫生是阻断传播链、保护自己和家人的最有效、最简单的方法之一。其实，许多常见的疾病的传播都和手有关系，比如被污染的手触摸了眼睛、鼻子和嘴巴，就有感染的风险。
总之，穿外裤坐在床上引发疾病的风险很低，不必过于担忧。但如果自己或家人身体不适，又或者心里感觉不舒服，换掉外衣外裤就好了。
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本文为科普中国·创作培育计划扶持作品
出品丨中国科协科普部
监制丨中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司
作者丨唐教清 皮肤科主治医师 中国科普作家协会会员
审核丨徐敏 天津医科大学代谢病医院皮肤科副主任医师 天津市医学会皮肤性病学分会委员
责编丨张一诺
作者：唐教清
来源：科普中国微信公众号
